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陰莖癌在美國的發生率每年約百萬分之二,但在亞洲、南美、非洲等未開發國家中的發生率可以高達百萬分之十到二十,主要是與個人衛生習慣以及環境衛生有絕大的關係,台灣正由開發中國家邁向已開發國家之列,發生率也介於這兩者之間。


以成大醫院為例,自民國87年至97年間,共有21位陰莖癌患者,年齡介於27~81歲,平均62歲,其中有8成的患者都是吸菸超過20年的老菸槍,患者的職業有一半為工人,可能與其工作環境較為悶熱潮濕多落塵有相關性。


成大醫院泌尿科林佩瑜醫師表示,相對於女性關心自己的乳房健康,男性對於陰莖的保健與健康狀況也同樣重視,雖然男性心裡相當重視自己陽剛的象徵,但要向醫師坦承相對卻是另一項挑戰。


林佩瑜醫師說,一般人都認為陰莖的病灶與花柳病脫不了關係,所以當自己的「那話兒」長了以前不存在的東西,往往就讓男性朋友們開始質疑自己與伴侶的貞節問題。


也因如此,要讓男人為了自己的命根子就醫是相當打擊自尊的事情,就與女性朋友要到婦產科接受內診一樣,內心需要經過萬分的煎熬,必須鼓起勇氣才能踏出困難的一步,也因為如此矛盾的心裡,使得陰莖癌的患者在自我發現病灶及確定診斷的時間,往往間隔了兩個月到十個月不等,也可能因此錯失早期治療的時機。


陰莖癌的發生率僅佔男性癌症的4%,但由於治療必須以手術根除病灶,也就是必須要做陰莖部分或是全部切除手術,所以陰莖癌對於男性在精神上及生理上的打擊與影響,遠較其他癌症來得深遠且令人難以面對。


陰莖癌在年紀較大的男性較易發生,平均發生年齡為50至60歲,在猶太民族由於宗教信仰在男孩一出生就接受割禮(包皮環切手術),所以猶太民族男性陰莖癌的發生率近乎於零。


在學者的研究統計中,在包莖的患者因為尿垢的堆積,在尿垢中的致癌因子不斷的刺激下,陰莖癌的發生率也會較高,若是患者又有長期吸菸的習慣,香菸中的致癌因子更加具有細胞癌機率,吸菸的人較不吸菸的人患陰莖癌的機率高出10倍,實在不容忽視,而其它容易導致陰莖癌產生的危險因子還包括了像是人類乳突病毒的感染,愛滋病的感染,以及陰莖曾經受創傷等。


陰莖癌的症狀表現多樣化,但若有陰莖或龜頭上不明腫塊、不會癒合的潰瘍或傷口,甚至有些只是紅斑變化,都應該提高警覺,儘速就醫。當病灶嚴重時,會因壓迫尿道口以及細菌感染而有解尿困難、解尿疼痛或有化膿發出臭味等症狀。


林醫師進一步說明,近兩年來的患者有一半是長年臥病在床或行動不便的老人家,多由看護照顧及幫助衛生清潔,由於照護者多是女性,對於男性私密處的清潔常為了避嫌或是羞於照顧,往往延遲了早期發現的時機,這也成了陰莖癌診斷及治療的難處之一。


林佩瑜醫師建議,預防陰莖癌的發生,包括注重個人清潔衛生,若家人行動不便,則更應多加關心及幫忙照護,早期發現早期治療,有吸菸習慣的民眾為了自己與家人的健康應嚐試戒菸,包莖、包皮過長或有反覆的包皮龜頭炎,應接受包皮環切手術。


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